Az arcplasztika az arc műtéti úton történő megfiatalítását jelenti.  Az arcplasztika során a meglazult, ráncos arcbőrt megfeszítjük, a megsüllyedt mélyebb izomrétegeket  helyükre emeljük, az arc zsírszövetét újraformáljuk.

Bőrünk a kor előrehaladtával öregedési folyamaton megy keresztül, melynek során csökken a kollagén és rugalmas rostok száma, vízmegtartó képessége, így egyénileg változó sebességgel, de csökken feszessége. Később egyre petyhüdtebbé válik, lógni kezd, mind kifejezettebb redők és ráncok keletkeznek. Az arc öregedéséhez a bőr alatti mélyebb rétegek, a mimikai izomzat és kötőszövetes lemezeinek, valamint az arc zsírpárnáinak a gravitáció hatására bekövetkező megereszkedése is hozzájárul.

Kinek lehet szüksége arcplasztikára:

Az arcplasztika az arc bőrének korral járó meglazulását, ráncosodását csökkenti, valamint a megsüllyedt mélyebb rétegeket helyükre visszaemeli, és ez által 10-15 évvel fiatalosabb megjelenést biztosít. A hagyományos arcemelő „face lifting” műtétek mellett vagy azok kiegészítéseként egyre több eljárás áll rendelkezésünkre melyekkel az arcplasztika eredményei tovább javíthatók. Ilyen a lézeres vagy kémiai hámlasztás, az injekciós ráncfeltöltés, a Botox kezelés, a szálbehúzó eljárások stb. A klasszikus arcplasztika lényege, hogy egy hosszú, a halántéktájon induló és a fül előtt folytatódó, majd a fül mögé kanyarodva a tarkótáj felé futó metszésen keresztül  az arc és a toka bőrét a nevetőránc vonaláig felemeljük, majd a mélyebb szövetrétegek megfeszítése után, a bőrt hátra és felfelé húzva a bőrfelesleget kimetsszük.  A toka zsírrétegét gyakran zsírszívással távolítjuk el. A keletkező heg nagy része a hajjal takart területen, rejtetten fut, a fül előtti barázdában pedig a cérnavékonyan gyógyuló heg alig észrevehető.  A műtét hatása a nevetőránctól oldalra eső arc területén és a nyak bőrének felső harmadán érvényesül, és nem érinti az ajkak és az áll területét.  / lásd az ábrát /. Itt a ráncfeltöltés vagy a lézeres hámlasztás alkalmazható kiegészítő eljárásként. Kisimul a halánték területe, de a szemhéjak, valamint a homlok ráncai külön műtétet igényelhetnek. A nevetőráncok teljesen nem simíthatók el és a bőrbe bevésődött mély barázdákat sem tünteti el a műtét. Az arcplasztika hatása kb. 6-12 évig tart, de szükség esetén néhány alkalommal ismételhető.

 

arcplasztikarajz1.jpg arcplasztikarajz2.jpg
Klasszikus arcplasztika Mini arcplasztika

 

A klasszikus arcplasztika helyett  Dr. Csuha gyakran végez úgynevezett mini arcplasztikát.  A mini arcplasztika eredeti nevén MACS lift az angol Minimal Access Cranial Suspension Lift szó rövidítéséből származik.  A mini fogalom itt nem a műtéti terület nagyságára, hanem inkább a műtéti heg hosszára utal, de ezen kívül számos előnnyel is bír. A mini arcplasztika eredménye az esetek többségében megegyezik a klasszikus arcplasztika eredményével, de ezt rövidebb heggel, rövidebb gyógyulási idővel, kevesebb kellemetlenséggel és kisebb szövődményrátával éri el.

arcplasztika1.jpg       arcplasztika2.jpg

Mini arcplasztikákat gyakran már 40 éves kor környékén végzünk, a klasszikus műtétek inkább 60-70 éves kor fölött történnek.  Felső korhatár nincs, de fontos a jó általános egészségi állapot. Bizonyos betegségek különösen a nem megfelelően beállított magas vérnyomás, vagy cukorbetegség, az arcplasztika sikerét kockáztatják, és könnyen szövődményekhez vezetnek. Veszélyes lehet a dohányzás, az elszívott napi mennyiségtől függően a műtét csak úgy végezhető, ha a megelőző hetekben, hónapokban a páciens tartózkodik a cigarettától.

Az arcplasztika történhet helyi érzéstelenítésben, de lehetőség van altatásra is.  A műtét előtt laborvizsgálatok szükségesek, / vér, vizelet / esetleg EKG is.  Helyi érzéstelenítésben végzett műtét ambulanter történik, azaz néhány órás pihenés után haza lehet menni. Altatás után egy napot a klinikán kell tölteni.  A műtét után a seb területéről vékony draint / műanyagcsövet / vezetünk ki, a termelődő sebváladék elvezetésére, ezt 24-48 órán belül eltávolítjuk.

arcplasztika3.jpg arcplasztika4.jpg arcplasztika5.jpg arcplasztika6.jpg
Arcplasztika után kötés az első - második napon Arcplasztika után kötés a második - hatodik napon  Arcplasztika kötéseltávolítás után a 7. napon  Arcplasztika varratszedés 14 napon  

Mennyi ideig kell pihenni az arcplasztika után

Az arcplasztika után két napig nyomókötés kerül a fejre, / bukósisakszerűen csak az arc marad szabadon / majd további egy hétre lazább, de még mindig az egész fejet betakaró kötés szükséges. Az első napokban az arcon duzzanat, a szemek mellett kisebb elszíneződések, bevérzések jelentkezhetnek. Az első hetekben a műtéti terület tömöttebb keményebb tapintata kisebb egyenetlenségek előfordulhatnak.  A 7-8 naptól már nem szükséges kötés, és a hajat is meg lehet mosni, de az utolsó varratok eltávolítása általában csak a 10- 14.-napon történik.  Ezen idő alatt tehát kb. 2 hétig otthoni pihenés javasolt, csak 2-3 alkalommal kell kontroll vizsgálatra, kötözésre bejönni. A műtét után 2-3 napig célszerű magas párnán felpolcolva aludni, és főleg könnyen rágható ételeket fogyasztani. Az első héten tilos minden vérnyomás fokozódását okozó tevékenység, hajolgatás, nehéz tárgyak emelése, minden sport vagy kimerítő fizikai munka. Tilos továbbá minden olyan hatás mely az arc vérbőségét, kipirulását okozhatja: napozás, szolárium, bármely erős meleg hatás, forró, erősen fűszerezett ételek, alkohol fogyasztása. Hajfestés, sminkelés a harmadik hét után, napozás, szolárium 6-8 hét után lehetséges.

Milyen szövődményei lehetnek az arcplasztikának

 Arcplasztikánál súlyosabb szövődmények ritkán lépnek fel, a kevésbé súlyos problémák megfelelő utókezeléssel, beavatkozással általában leküzdhetők, a műtét végső eredményét nem vagy alig befolyásolják. Ilyenek lehetnek: utóvérzés, 4-5 %.  A bőr átmeneti érzészavarai, ritkák és néhány hónap alatt megszűnnek.  Bőrelhalás 1%-nál ritkább a fül mögötti feszülő bőrterületen, ritkábban a fül előtti sebvonal felső részén fordulhat elő.  Gyulladás az arcplasztikánál ritka, a terület jó vérellátása miatt. Hosszabb ideig fennálló duzzanat, ödéma ritka. Tömött vastag hegképződés vagy hajhullás, hajritkulás a metszés vonalában kis utókorrekcióval megoldható. Nagyon ritka 0.1% az arcideg ágainak sérülése melynek kellemetlen következménye az arcizmok működéskiesése következtében létrejövő aszimmetria lehet.